Das Bronchialkarzinom ist differentialdiagnostisch bei jeder Verschattung der Lunge zu erwägen. Daher ist bei jedem fehlenden Ansprechen auf eine adäquate antibiotische Therapie eine invasive Diagnostik sinnvoll.
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Alveolarzellkarzinom
Das Alveolarzellkarzinom zählt zu den Adenokarzinomen. Es handelt sich um meist hochdifferenzierte Zellen, die typischerweise entlang der Bronchien wachsen. Die Metastasierung erfolgt primär lymphogen und aerogen. Es ist im Gegensatz zu allen anderen Karzinomen der Lunge häufig multilokulär lokalisiert oder diffus wachsend. Somit stellt sich häufig die Differentialdiagnose einer »Pneumonie«.
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