Synonym Fine-Score
| Fine
- Score |
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| Anamnese | (Pkt) | Klinik | (Pkt) | Labor | (Pkt) |
| Alter | (Jahre) | Verwirrtheit | (20) |
Harnstoff > 29 | < 0,5% |
| Pflegeheim | (10) | Tachypnoe | (20) | Hyponatriämie | 40% |
| Organerkrankung | (10) | Pleuraerguss | (10) | Azidose | 10–20% |
| |
Tachykardie | (10) | Anämie | 10–20% | |
| Hypotonie | (20) | BZ > 250 | 10–20% | ||
| Temp. < 35, > 40° C | (15) | ||||
Klasse |
Punkte |
Mortalität |
1 |
keine Risikofaktoren | 0,1% |
2 |
< 70 | 0,6% |
3 |
71–90 | 0,9% |
4 |
91–130 | 9,5% |
5 |
> 130 | 26,7% |
| Fine et al, NEJM 336 (1997): 243 | ||
CURB Score
In Europa hat sich diese Schweregradeinteilung durchgesetzt. Grund hierfür ist der geringe Aufwand bei gleich guter Differenzierung hinsichtlich des Risikos.
CURB 65: Confusion-Urea-Respiratory rate-Blood pressure-Alter > 65 (Lim Thorax 2003; 58:371)
| Ein Punkt für jedes Symptom | |
| C | Desorientierung (Person, Ort, Zeit) |
| U | Harnstoff im Serum > 7 mmol/l |
| R | Atemfrequenz ≥ 30/min |
| B | RR < 90/60 |
| 65 | Alter > 65 |
Punkte
0–1: Mortalität < 1,5%. Ambulante Therapie im Prinzip
möglich (cave: Risikounterschätzung bei jüngeren Pat. möglich!)
2: Mortalität 9,2%, stationäre Behandlung
3-5: Mortalität 22%. Ggf. Intensivstation
CURB65 und CRB65 (ohne Harnstoffe) sind gleichwertig im Bezug auf die
Risikoeinschätzung!
Risikostratefizierung mittels CRB-65 Score und ATS-Kristerien 2007