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Handelsname
ZYVOXID®, Infusionslösung à
600mg/300ml, Filmtablette à 600mg, Granulat zur Herstellung einer
Suspension zur oralen Gabe (100 mg/5 ml)
Indikation und Wirkung
- Indikation: ambulant erworbene und nosokomiale Pneumonie;
ferner komplizierte Haut- und Weichgewebsinfektionen
- Wirkungsspektrum: grampositive aerobe Erreger (Staphylokokken,
Streptokokken, Enterokokken) einschließlich multiresistenter Erreger
(MRSA, GISA, VRE), Anaerobier: u.a. Clostridium perfringens, C.
difficile, Peptostreptococcus spp., Bacteroides fragilis
- Wirkmechanismus: Bakteriostatisch (Staphylokokken, Enterokokken)
/ bakterizid (z.B. Pneumokokken) durch Hemmung der Proteinbiosynthese
- Pharmakokinetik: 100% Bioverfügbarkeit der oralen Darreichungsformen,
HWZ 1.5–2 hrs, Verteilungsvolumen 40–50 l, Plasmaproteinbindung
31 %. Elimination bei Patienten mit normaler Nierenfunktion oder leichter
bis mäßiger Niereninsuffizienz: 30% als unveränderte
Substanz sowie 50 % als 2 inaktive Metaboliten renal; Rest in den Fäces.
Linezolid ist hämodialysierbar. Gute Gewebepenetration, insbesondere
ins Lungengewebe.
Dosierung
Erwachsene und Kinder ab 12 Jahren 2 x 600mg/d i.v.
oder oral; Kinder < 12 Jahren 2 x 10 mg/kg bis
max. 600 mg/Einzeldosis (beschleunigte Elimination)
NW
- Kopfschmerzen
- Diarrhoe
- Übelkeit
- Candidiasis
- V.a. bei längerer Anwendung können periphere/optische Neuropathien,
Myelotoxizität oder Laktatazidose auftreten.
WW
Linezolid ist ein reversibler, nichtselektiver schwacher
Monoaminooxidase-Hemmer. Verabreichung von Linezolid mit Pseudoephedrin/Phenylpropanolamin
führt zu Blutdruckanstieg. Übermäßiger Genuß
tyraminhaltiger Speisen ist zu vermeiden.
Keine Wechselwirkungen mit Cytochrom-P-450-Enzymsystem.
Praktische Hinweise
- Eine Dosierung bei intravenöser und oraler Gabe
- Dosierung unabhängig von Alter und Nahrungsaufnahme
- Niereninsuffizienz.: keine Dosisanpassung erforderlich
- Leberinsuffizienz (Child-Pugh A + B): keine Dosisanpassung erforderlich
(für Child-Pugh C keine Daten verfügbar)
- Dosierung bei Kindern bis einschließlich 11 Jahren: 10mg/kg
KG 3x täglich (Maximum: 600mg pro Einzelgabe)
- Nach 3stündiger Hämödialyse sind ca. 30% der Substanz
entfernt
- Keine Kreuzresistenz bekannt (neuer Wirkmechanismus)
- Linezolid geht möglicherweise in die Muttermilch über,
deshalb ggf. Abstillen erforderlich
Weiterführende
Fachinformationen im PDF-Format >>> |