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Handelsname

ZYVOXID®, Infusionslösung à 600mg/300ml, Filmtablette à 600mg, Granulat zur Herstellung einer Suspension zur oralen Gabe (100 mg/5 ml)

Indikation und Wirkung

  • Indikation: ambulant erworbene und nosokomiale Pneumonie; ferner komplizierte Haut- und Weichgewebsinfektionen
  • Wirkungsspektrum: grampositive aerobe Erreger (Staphylokokken, Streptokokken, Enterokokken) einschließlich multiresistenter Erreger (MRSA, GISA, VRE), Anaerobier: u.a. Clostridium perfringens, C. difficile, Peptostreptococcus spp., Bacteroides fragilis
  • Wirkmechanismus: Bakteriostatisch (Staphylokokken, Enterokokken) / bakterizid (z.B. Pneumokokken) durch Hemmung der Proteinbiosynthese
  • Pharmakokinetik: 100% Bioverfügbarkeit der oralen Darreichungsformen, HWZ 1.5–2 hrs, Verteilungsvolumen 40–50 l, Plasmaproteinbindung 31 %. Elimination bei Patienten mit normaler Nierenfunktion oder leichter bis mäßiger Niereninsuffizienz: 30% als unveränderte Substanz sowie 50 % als 2 inaktive Metaboliten renal; Rest in den Fäces. Linezolid ist hämodialysierbar. Gute Gewebepenetration, insbesondere ins Lungengewebe.

Dosierung

Erwachsene und Kinder ab 12 Jahren 2 x 600mg/d i.v. oder oral; Kinder < 12 Jahren 2 x 10 mg/kg bis max. 600 mg/Einzeldosis (beschleunigte Elimination)

NW

  • Kopfschmerzen
  • Diarrhoe
  • Übelkeit
  • Candidiasis
  • V.a. bei längerer Anwendung können periphere/optische Neuropathien, Myelotoxizität oder Laktatazidose auftreten.

WW

Linezolid ist ein reversibler, nichtselektiver schwacher Monoaminooxidase-Hemmer. Verabreichung von Linezolid mit Pseudoephedrin/Phenylpropanolamin führt zu Blutdruckanstieg. Übermäßiger Genuß tyraminhaltiger Speisen ist zu vermeiden.
Keine Wechselwirkungen mit Cytochrom-P-450-Enzymsystem.

Praktische Hinweise

  • Eine Dosierung bei intravenöser und oraler Gabe
  • Dosierung unabhängig von Alter und Nahrungsaufnahme
  • Niereninsuffizienz.: keine Dosisanpassung erforderlich
  • Leberinsuffizienz (Child-Pugh A + B): keine Dosisanpassung erforderlich (für Child-Pugh C keine Daten verfügbar)
  • Dosierung bei Kindern bis einschließlich 11 Jahren: 10mg/kg KG 3x täglich (Maximum: 600mg pro Einzelgabe)
  • Nach 3stündiger Hämödialyse sind ca. 30% der Substanz entfernt
  • Keine Kreuzresistenz bekannt (neuer Wirkmechanismus)
  • Linezolid geht möglicherweise in die Muttermilch über, deshalb ggf. Abstillen erforderlich

 Weiterführende Fachinformationen im PDF-Format   >>>